近视激光手术的原理，是通过激光“打磨”角膜基质层，调整角膜的屈光度，从而达到矫正近视的目的。

手术主要有两个步骤：一是制作角膜瓣，二是进行角膜基质层切削。

激光手术设备有二种：一种是“准分子激光设备”，一种是“全飞秒激光设备”。

准分子激光手术Lasik：

是由手术医生用角膜板层刀，手工制作掀开式角膜瓣，然后再用准分子激光治疗仪进行角膜基质层切削。随着医疗科技的进步，出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光设备，代替了手术过程中的手工制作角膜瓣程序，开始有了“半飞秒”这种手术方式。 

“半飞秒”激光手术：

目前可供开展“半飞秒”激光手术的主流设备主要有德国鹰视IFS150飞秒激光以及德国AMARIS准分子激光等。手术过程先由飞秒激光设备制作掀开式角膜瓣，再用准分子激光进行角膜切削。由于准分子激光以“消融”的方式进行角膜基质切削，所以手术过程中会有焦糊味。

“全飞秒”激光手术(Smile)：

目前世界上能够实施全飞秒激光Smile手术的只有德国蔡司公司生产的VisuMax全飞秒激光系统。手术全程不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光治疗仪，在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，然后通过一个2mm的微小切口取出，完成手术。所以，人们形象地称这种手术为Smile。

“全飞秒”手术不需制作掀开式角膜瓣，是真正以“切削”的方式进行角膜屈光度调整。

患者在区分手术方式时，只要简单地记住：

不管制作角膜瓣使用什么飞秒设备，只要手术中角膜的切削程序用到“准分子”设备，都属于“半飞秒”手术。只有这样了解全飞秒和半飞秒的概念，才能选择正确的医疗机构和手术方式，避免受到误导。

近视激光手术的适应范围是年龄18-50之间，如果您能通过术前检查，那么手术对您来说是安全的。如果术前评估不严谨，贸然手术的话，会有一定的风险，通常会并发干眼症、眩光等问题。所以说近视手术并不是人人都可以做，如果有严重的干眼症、角膜偏薄、超高度近视等眼疾，是不适合做全飞秒激光矫正近视手术的。